卡培他滨为临床常用的抗肿瘤药物,常用来治疗肿瘤,具有广谱性,应用过程中可出现肝功能异常的情况,通常与药物的代谢、增殖、肿瘤破坏等因素有关,需根据具体情况进行分析判断。
1、代谢:卡培他滨主要经过肝脏代谢,代谢产物包括卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康等,部分人群对上述成分比较敏感,或本身肝功能异常,可能出现肝功能异常的情况,表现为转氨酶升高、胆红素升高、碱性磷酸酶升高等,可伴随乏力、食欲下降、发热等症状。此时需在医生指导下,根据具体情况进行保肝治疗,如应用水飞蓟宾胶囊等药物,以及应用注射用还原型谷胱甘肽等药物;
2、增殖:卡培他滨进入人体后,可促进肿瘤细胞DNA合成,导致增殖受到抑制,部分细胞可能发生癌变,出现肝功能异常的情况,表现为消瘦、乏力、发热、右上腹疼痛、黄疸等症状,可在医生指导下应用复方甘草酸苷片等药物进行治疗;
3、肿瘤破坏:卡培他滨进入体内后可促使肿瘤细胞发生坏死,正常的肝细胞被破坏,可能出现肝功能异常的情况,表现为食欲下降、恶心、呕吐、上腹部疼痛、发热等症状,可遵医嘱应用注射用硫酸长春新碱等药物进行治疗;
4、其他:卡培他滨还可导致一系列不良反应,如出血、恶心、呕吐、腹泻、手足综合征、周围神经病变、听力损伤等,需根据具体情况进行判断,如轻度出血的患者应注意保持患处清洁干燥,注意多休息,严重出血者,可输注成分血,并给予止血药物,如氨甲苯酸注射液。
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