化疗可能会引起肝功能异常,与药物的直接或间接毒副作用、化疗用药有关,常见引起肝功能异常的化疗药物有抗生素、抗病毒药、抗结核药、非甾体类抗炎药、激素及免疫抑制剂等。
1、直接或间接毒副作用:包括注射用盐酸博来霉素、甲氨蝶呤注射液等抗肿瘤药,以及注射用顺铂、注射用奥沙利铂等抗肿瘤抗生素,或是紫杉醇注射液、注射用盐酸平阳霉素等抗癌药。由于化疗药物具有肝毒性,可能会引起肝细胞损伤,导致肝功能异常,出现药物性肝损伤,表现为化疗后的2-3周内出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素的升高;
2、抗病毒药:包括长春西汀片、利巴韦林胶囊等,化疗药物本身及代谢产物,可能会引起肝脏的代谢功能紊乱,造成肝功能异常,出现药物性肝炎,表现为化疗后的2-3个月内出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素的升高;
3、抗结核药:如注射用异烟肼、盐酸乙胺丁醇片等,抗结核药物一般都有肝毒性,可能会引起肝功能异常,造成肝细胞受损,导致化疗后的2-3个月内出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素的升高;
4、非甾体类抗炎药:如注射用奥美拉唑钠、注射用帕瑞昔布钠等,化疗药物可能会引起药物性肝损伤,导致化疗后的2-3个月内出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素的升高;
5、激素及免疫抑制剂:如地塞米松磷酸钠注射液等,化疗药物也可能会引起免疫功能降低,导致肝功能异常,出现免疫性肝损伤,表现为化疗后的2-3个月内出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素的升高。
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