丙肝即慢性丙型肝炎,是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,具有传染性。根据全国丙型肝炎流行病学调查数据显示,我国丙型病毒性肝炎患病率为0.43%,即1.39%的人群存在丙型肝炎病毒感染。根据丙型肝炎病毒感染的传播途径、感染特点、临床表现、诊断、治疗等不同,丙型肝炎患者的病程多具有不同特点。
1、传播途径:主要经血液、破损的皮肤和黏膜、性接触和母婴途径传播;
2、感染特点:急性期患者通常表现为急性无黄疸型肝炎,部分病例可转为慢性。慢性丙型肝炎以及既往无肝病史的无症状者,一般发展为慢性的概率较小;
3、诊断:依据检测结果和临床表现,结合流行病学史、症状、体征和生物化学检查等,综合分析作出诊断。若诊断为丙型病毒性肝炎,需要及时遵医嘱使用DNA药物进行治疗;
4、治疗:依据丙型肝炎的治疗原则,DNA阳性的丙型病毒性肝炎患者需要抗病毒治疗,常用的药物有格卡瑞韦哌仑他韦片、索磷布韦片等。抗病毒治疗应尽早进行,初治患者可给予PegIFN-α联合利巴韦林治疗,无肝硬化及其他禁忌证的患者可给予DNA药物治疗。
另外,根据丙型肝炎病毒感染不同的时期,患者可能会出现肝硬化、肝癌等不同的并发症,因此需要定期复查,一旦发现病情有变化,需要及时就医。丙型病毒性肝炎患者治愈前不建议怀孕,因为会有传播HCV的风险,以及可能母婴传播,危害健康。
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今年3月18日是第十五个全国爱肝日,今年的主题是“预防丙肝,防患于未然”。广东省第二中医院肝病专科主治医师魏东指出,慢性丙肝的症状比慢性乙肝更为隐蔽,长期血透、曾输血剃头、纹身、文眉、穿耳洞或做过牙科手术等人是丙肝的高危人群,要做好日常预防工作。中山大学附属第三医院感染性疾病科副主任医师张晓红也指出,与慢性乙肝相比,慢性丙肝治愈率高,如果早期发现,及时应用干扰素和利巴韦林等药物,可以堵住肝炎往肝硬化、肝癌发展的“大门”,甚至达到治愈。
擅长领域:治疗各种肝胆病,难治性慢性肝炎、高胆红素血症、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化及腹水、胆囊炎、胆石症;各种胃肠疾病,肠易激综合征(IBS)等功能性胃肠病、慢性胃炎、炎症性肠病、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性消化不良、急慢性胰腺炎;各种消化道肿瘤,肝癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、肝内血管瘤、肝囊肿等。
擅长领域:乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、甲型肝炎、重型肝炎、各类黄疸型肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化合并腹水、上消化道大出血,出血热、中毒性菌痢、流脑、乙型脑炎、重型麻疹、钩体病、阿米巴肝脓肿、血吸虫病,脑囊虫病、伤寒、霍乱、脑型疟疾、感染性休克以及流行性腮腺炎、水痘、风疹、猩红热、百日咳等疾病。
擅长领域:擅长病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、胆石症、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病的中西医结合治疗;对食管炎、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、结肠炎、溃疡性结肠炎有一定的研究;对于消化道肿瘤病人,中西医结合改善患者术前或术后的生活质量。