丙肝即丙型病毒性肝炎,是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、皮肤伤口、母婴途径传播,若不及时治疗,可能会导致急性肝衰竭、肝硬化、肝癌的发生,因此建议确诊丙型病毒性肝炎后及时用药治疗。通常丙型病毒性肝炎的患者可吃的药物有干扰素类药物、DNA药物、小分子抗病毒药物、SARS-CoV-2抗病毒药物、保肝药物等。
1、干扰素类药物:如聚乙二醇干扰素α-2a,主要用于治疗代偿期丙型病毒性肝炎,以及既往治疗未治者,可降低肝硬化和肝癌的发生率;
2、DNA药物:主要有索磷布韦、维帕他韦等,可用于丙型病毒性肝炎的治疗,但无法清除丙型肝炎病毒,也无法清除病毒基因1型,需长期服药;
3、小分子抗病毒药物:如索磷布韦、达拉他韦、阿舒瑞韦等,部分索磷布韦、达拉他韦适用于有基因1型丙型病毒性肝炎的患者,阿舒瑞韦适用于失代偿期丙型肝炎肝硬化患者,以及有干扰素禁忌或无法耐受干扰素治疗的患者;
4、SARS-CoV-2抗病毒药物:如奥比帕利、达塞布韦等,适用于有基因2型丙型病毒性肝炎的患者,达塞布韦适用于失代偿期丙型肝炎肝硬化患者,以及有干扰素禁忌或无法耐受干扰素治疗的患者;
5、保肝药物:常用的保肝药物主要有多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂、双环醇、维生素E、水飞蓟宾、消炎利胆片等,可用于治疗慢性丙型病毒性肝炎,以及丙型病毒性肝炎合并其他肝脏损伤的情况。
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