彩超是肝、胆、脾检查常用的影像学检查方法。肝胆脾彩超片子主要是观察脾脏的大小、形态、密度,以及脾内是否有占位,如血肿、肿瘤等,肝胆脾彩超片子中,如果有异常的回声,代表脾脏发生了病变。
1、脾脏大小:正常人的脾脏呈轻度扁豆状,长约10-12cm,宽3-5cm,厚1-2cm。如果脾脏增大,呈弥漫性改变,常见于急慢性肝炎、伤寒、粟粒型肺结核、败血症、肝硬化、门脉高压症、血吸虫病等;
2、脾形态:正常人的脾一般呈中等偏椭圆形,长轴与第10肋一致。脾呈类圆形,长轴与第10肋一致,脾下极较长,向左下延伸,脾下缘不超出左肾缘。正常情况下,左肋弓不超过腋中线。如果脾边缘呈锯齿状,常见于门脉高压症、脾功能亢进、感染性疾病、白血病、结缔组织病、败血症等;
3、脾内是否有占位:正常情况下,脾在横膈之下,如果脾边缘光滑,没有异常回声,代表脾内没有占位。如果脾边缘呈波浪状,说明脾可能有病变,常见于游走脾、脾囊肿、脾肿瘤等;
4、脾内是否有占位:正常脾内没有异常回声,如果脾内有异常回声,说明脾内有病变,常见于脾肿瘤、脾脓肿等。
除上述情况外,还可以观察脾内回声,正常脾内回声较均匀,如果回声不均匀,说明脾脏发生病变,常见于脾出血、脾囊肿等。此外,还可以观察脾内回声是否均匀,如果回声不均匀,常见于脾梗死、脾结核等。
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