肝胆胰脾彩超发现肝肿大吗

肝、胆、胰、脾彩超一般是指肝、胆、胰、脾脏彩超。肝、胆、胰、脾彩超一般可以发现肝脏是否有占位性病变，并可初步判断占位性病变的性质。

1、肝脏疾病：肝脏彩超发现肝脏占位性病变，可以是囊肿、血管瘤、局灶性增生等，其中囊肿和血管瘤常为边界清晰的圆形、椭圆形低回声区，增强后无强化。局灶性增生在动脉期均匀增强，在静止期和消退期呈不均匀低回声。肝腺瘤常表现为实质性的低回声结节，有时可出现特征性的高回声肝脏回声。肝硬化患者在肝脏彩超上，肝脏大小常无明显变化，在肝脏彩超造影剂增强的情况下，可以表现为快进快出的典型特征;

2、胆道疾病：胆道疾病在肝、胆、胰、脾彩超上均有相应的表现，例如胆道结石在肝内胆管处可以表现为充盈缺损，而胆管癌常表现为肝胆管扩张，而胆道蛔虫常造成胆道梗阻，在肝内胆管处可以表现为充盈缺损，肝外胆管结石在肝脏彩超上可以表现为结石、胆管扩张等;

3、胰腺疾病：在胰腺彩超上，胰腺彩超常表现为胰体尾部混合性回声减弱，如果存在胆道疾病，在胰头部可以表现为局限性的高回声狭窄。在胰体尾部可以表现为局限性的低回声的扩张，急性胰腺炎在胰头部可以表现为局限性的边界不清的低回声区;

4、脾脏疾病：在脾脏彩超上，脾肿大时可以表现为脾脏的长轴切面呈波浪状、带状或带状的低回声区。

除上述疾病以外，肝、胆、胰、脾彩超可基本诊断肝脏占位性病变，对于肝硬化等肝病，在彩超上可以表现为肝脏萎缩，肝脏实质回声增粗、不均等，在胆红素升高、白蛋白降低的情况下，还可以出现肝腹水、脾大的情况。

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