胃不舒服的原因较多,若为消化不良等功能性原因,可优先考虑做肝胆胰脾彩超。如果是器质性疾病,如胆囊结石、慢性胃炎等疾病,则优先考虑做胃镜或钡餐造影等检查。
1、功能性原因:若患者胃不舒服程度较轻,不伴有其他器质性疾病,考虑为功能性原因,则可以优先考虑做肝胆胰脾彩超。如通过肝胆胰脾彩超可以看到肝脏的大小、形态,以及有无肝脏占位性病变,还可以看到胆囊大小、形态,以及胆囊壁厚度等情况,主要用来排除肝内胆管结石、胆囊炎等问题;
2、器质性原因:若患者胃不舒服,还伴有明显上腹部疼痛,通过胃镜无法明确诊断,考虑为胃部疾病,此时可以优先考虑做胃镜。如通过胃镜可以直观了解胃内黏膜情况,若发现胃黏膜存在溃疡、肿瘤等病变,可以进一步取病理活检,也可以通过超声造影,即造影剂注射到胃内,观察胃黏膜的变化,以判断是否为占位性病变。造影剂到达病变部位时,可以提示病变的良恶性,从而有利于疾病的诊断;
3、其他:若患者胃不舒服,在做胃镜的同时,还可以进行碳13、碳14呼气试验,以及幽门螺杆菌的检测,判断有无幽门螺杆菌感染。若患者有明确的家族史,或者长期吸烟、饮酒,建议做胃镜的同时,还可以进行胃部CT,从而排除胃癌等疾病。
此外,患者胃不舒服时,还应注意饮食和生活习惯的调整,应少吃辛辣刺激性食物,以及寒凉的食物。还应保持充足的睡眠,避免熬夜,有利于缓解胃不舒服的症状。
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