怎么检查肝腹水了

检查肝腹水，通常需要进行体格检查，还要结合影像学检查、实验室检查，以及腹水检查等，进行综合判断。肝腹水又称肝硬化腹水，是在肝硬化的基础上，出现的腹腔积液。腹腔积液的常见原因，包括肝源性、营养不良性、心源性、肾源性等。

1、体格检查：肝腹水患者通常体格检查可出现移动性浊音阳性，医生叩诊时可出现肝脾肿大等体征;

2、影像学检查：如腹部B超，可发现腹腔积液，腹部CT检查可以发现腹腔积液，腹水常规检查可发现腹腔积液呈游离水珠;

3、实验室检查：如肝功能检查中的白蛋白、总蛋白、总胆红素、丙种球蛋白，以及腹水检查中尿常规、粪常规、粪便隐血检查，肝腹水患者的白蛋白常低于25g/L，部分肝腹水患者的总蛋白可能超过100g/L;

4、腹水检查：腹水检查中腹水细胞计数和分类，可反映腹水生成的速度。腹水检查可发现少量细胞，或少量白细胞及淋巴细胞。

通常肝腹水患者会出现肝功能异常、低蛋白血症，以及水钠潴留等情况。如果患者出现肝腹水，需及时就诊，医生会根据患者的具体情况，给予适当的利尿剂治疗，如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等，必要时需进行抽腹水治疗。此外，需查明导致肝腹水的原因，针对病因进行治疗。

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