酒精肝即酒精性肝病,酒精性肝病患者出现腹水是由于肝脏功能严重受损,已无法正常代谢体内水分及其他物质导致。酒精性肝病出现腹水时,提示肝脏功能处于失代偿期,如果不采取治疗措施,肝细胞很难恢复正常,且酒精性肝病是进行性、不可逆的病变,因此酒精肝腹水一般不能治疗好。临床上针对酒精性肝病的治疗措施,主要包括戒酒、营养支持、药物治疗以及手术治疗。
1、戒酒:通过严格限制酒精的摄入以及增加体内酒精的清除,可最大程度地降低酒精对肝脏进一步损害,并促进肝细胞的修复,有助于改善酒精性肝病的临床症状,使肝功能稳定在一定水平,进而延缓甚至逆转酒精性肝炎及其他并发症;
2、营养支持:酒精肝腹水患者常伴有营养不良,在戒酒的基础上应给予高热量、高蛋白、低脂饮食,即少食多餐,增加高蛋白食物摄入,可改善全身营养状况,有利于酒精肝腹水患者的病情恢复;
3、药物治疗:酒精肝腹水患者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物进行治疗,同时使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂,有助于减轻腹水症状。此外,如果酒精性肝病患者伴有高血压、水肿等情况,可使用降压药或者利尿剂进行治疗;
4、手术治疗:如果酒精性肝病患者病情严重,如出现腹水、肝衰竭等表现,可通过肝移植手术进行治疗。
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