急性肝腹水病变指的是肝硬化失代偿期出现的腹水。急性肝腹水病变常出现在肝硬化的失代偿期,主要是由于肝硬化导致肝功能减退,白蛋白合成能力下降,血浆胶体渗透压降低,使水分从血管腔进入组织间隙,形成腹水。腹水呈微黄色或无色,如出现李凡他综合征(肝源性腹水)则可呈血性。急性肝腹水病变还可见于肝硬化并发症、肝硬化并发症、肝癌。
1、肝硬化并发症:
肝硬化可导致多种并发症,如肝源性糖尿病、感染性腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等,其中肝源性糖尿病属于较严重的并发症之一。患者除有血糖增高外,还可出现口干、多饮、多尿等症状。上消化道出血多发生在肝硬化失代偿期患者中,且与肝硬化门静脉高压的严重程度密切相关。
2、肝硬化并发症:
肝硬化可引起肝功能减退和门静脉高压,使消化道静脉的循环回流障碍,大量血液滞留于胃肠道内,细菌大量繁殖,产生毒素,有可能引起感染,出现发热,最高可达38.5°C。此外,门静脉高压还可引起腹腔积液,是肝硬化常见的并发症,积液多为漏出液。
3、肝硬化并发症:
肝硬化可引起肝性脑病,患者可出现扑翼震颤、视力和意识的改变。此外,还可引起上消化道出血,如呕血、黑便。如果出现肝功能衰竭,患者可迅速出现肝昏迷,最终导致死亡。此外,还可引起肝肾综合征,患者可出现少尿或无尿,以及肝肾综合征,表现为氮质血症、尿钠排出增多、水肿、贫血。还可引起电解质紊乱,如低钠血症、低钾血症。
一旦出现疑似肝硬化并发症的症状,应立即到医院的肝病科就诊,进行肝功能、腹部B超等检查,确诊后遵医嘱进行针对性治疗。
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