肝腹水一般是由于肝硬化失代偿期导致的,大便拉不出来一般不是肝腹水的症状,多是由于胃肠道功能紊乱导致的。如果肝腹水的患者出现大便拉不出来,通常不是肝腹水的症状,建议患者就医明确原因,进行针对性处理。
一、肝腹水本身导致:
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见表现,是由于肝硬化导致门静脉高压,从而引起胃肠道淤血导致,此时患者一般会出现食欲减退、恶心、厌油腻、肝功能下降,以及腹腔积液、脾大等症状,而不会出现腹泻症状。
二、胃肠道功能紊乱导致:
肝腹水的患者一般会出现胃肠道功能紊乱,多是由于患者本身患有胃肠道疾病,由于肝腹水大量导致进食困难、营养不良,此时胃肠道菌群失调,胃肠道功能减退,患者会出现腹胀、便秘、恶心、呕吐等症状。
1、促胃动力药:如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,可以增加胃肠动力,适用于肝腹水伴有胃肠道蠕动减慢的患者;
2、调节肠道菌群药:可遵医嘱服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等,调节胃肠道菌群平衡,适用于肝腹水患者伴有胃肠道菌群失调的患者;
3、其他:患者可以多食用富含膳食纤维的食物,如芹菜、金针菇、木耳等,膳食纤维可在肠道内吸收多种维生素,有利于保持大便通畅,从而缓解便秘。
三、肝腹水导致肠道内容物排出受阻:
患者如果有肝腹水,但同时由于胃肠道功能紊乱、进食困难,导致肠道内容物排出受阻,出现便秘症状,此时的大便并不是由于肝腹水导致。
如果患者肝腹水,同时由于胃肠道功能紊乱导致大便拉不出来,建议患者就医进行导泻、助消化治疗,以促进排便。
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