肝硬化后期不一定会出现肝腹水。肝硬化是由于不同的疾病因素长期作用于肝脏而导致的一种慢性、进行性、弥漫性肝病的终末阶段,以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为典型特征。肝硬化后期可能会出现肝腹水,但并非所有肝硬化后期都会出现肝腹水。
1、不会肝腹水:肝硬化后期可能会出现肝腹水,主要是由于肝硬化后肝功能减退,导致白蛋白生成减少、肝硬化后肝内血管变窄、毛细胆管变窄,使肝脏产生的胆汁不能很好的循环到胆囊,肝脏硬化后间隙过大,血管通透性增加,淋巴回流受阻导致。同时,肝硬化后肝脏的代谢能力也会下降,使肝脏合成白蛋白的能力下降,使肝硬化后期出现肝腹水的可能性增加;
2、会肝腹水:如果肝硬化后期患者出现肝腹水,可能是肝硬化的并发症,如消化道出血、肝性脑病、继发感染等,此时一定会出现肝腹水。
肝硬化后期出现肝腹水时,需要积极治疗肝腹水,可在医生指导下使用利尿剂,如螺内酯片、呋塞米片等,同时需要进行保肝治疗,如使用注射用还原型谷胱甘肽等。对于难治性腹水,还可以进行抽腹水治疗。此外,当肝硬化后期出现肝腹水,提示肝硬化已经较严重,此时病情较为严重,建议及时就医处理。
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