检查肝功能的指标有较多,如蛋白质代谢功能、酶学指标、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标等,不同指标有不同的临床意义,可根据以下常见指标判断肝功能情况:
1、蛋白质代谢功能:肝脏是人体蛋白质代谢的重要器官,当肝功能受损时,患者血液中的蛋白质含量会发生改变。血清总蛋白、白蛋白、球蛋白的浓度与肝功能损伤程度密切相关,是评估肝功能的重要指标;
2、酶学指标:如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-GT、碱性磷酸酶等,在肝细胞损伤时会升高,可作为肝功能损害的敏感指标。血清中的γ-谷氨酰转肽酶同样也可以反映肝功能状态,但一般在胆道梗阻时升高更明显;
3、胆红素和胆汁酸代谢功能:胆红素在肝脏中可以转化为胆汁酸,胆汁酸是反映胆汁代谢的重要指标。因此,当肝功能受损时胆红素和胆汁酸的代谢会出现障碍,可用于评估肝功能;
4、酶学指标:如谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等,在肝脏中的含量较高,尤其谷氨酰转肽酶在肝脏中的含量高达50%,碱性磷酸酶在肝外胆道梗阻时会升高。
肝功能检查前患者应避免熬夜、饮酒,保证充足的睡眠,空腹时间一般为8-10小时,检查前3天尽量清淡饮食,避免摄入猪肝、猪血等富含血液的食物,以免对化验结果产生影响。此外,如果患者正在服药,应遵医嘱停药或改用其他药物后再进行检查。
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