肝功能检查是判断肝脏是否受损以及损伤程度的一项检查,主要包括酶类、胆红素、血清蛋白、血浆凝血因子等多种检查内容,临床中常用的肝功能检查指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素等。
1、酶类:主要包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、γ-GT、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆汁酸、胆碱酯酶等,如果上述酶类升高,通常表示肝细胞受损,提示存在肝功能损伤;
2、胆红素:胆红素升高分为直接胆红素升高以及间接胆红素升高,如果总胆红素升高伴直接胆红素升高,通常表示肝脏受损,提示存在肝脏方面的疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、胆结石等;
3、血清蛋白:血清总蛋白降低常见于营养不良、长期腹泻、蛋白丢失过多等,血清白蛋白降低常见于肝硬化、肾病综合征等,如果球蛋白升高,提示存在自身免疫性肝病、多发性骨髓瘤等疾病,如果总胆固醇升高,考虑与肝细胞受损有关;
4、血浆凝血因子:主要包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原活动度等,如果血浆凝血因子降低,通常表示肝脏合成功能下降,主要见于肝硬化、肝炎等。
除上述检查外,还可以检查血清总胆汁酸,如果该指标升高,通常表示存在阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等。如果出现肝功能异常的情况,建议及时前往医院的肝病科就诊,再通过肝脏功能检查、乙肝五项等检查明确诊断,及时接受治疗。
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