肝功能检查中,一般肝脏功能检查中比较重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白白蛋白、球蛋白等,临床上并没有肝功能检查中最准确的检查项目的说法,一般会选择肝脏功能八项以上的检查来反映肝脏功能的基本情况。肝脏功能八项检查中,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素是肝功能检查的主要项目,可反映肝细胞损伤的程度,常用于肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝等肝脏疾病的诊断和鉴别诊断。
1、肝炎:包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝,以及药物性肝炎,可引起肝细胞损害,导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;
2、药物性肝损伤:临床上较为常见的导致肝脏损伤的药物为抗结核药物、抗肿瘤药物、非甾体类消炎药,以及解热镇痛药等,可引起肝功能损伤;
3、酒精性肝病:是由于长期大量饮酒而导致的慢性肝损伤,在我国最常见的是酒精性肝病;
4、脂肪肝:脂肪肝是由于多种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非独立的疾病,也可引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。
如果存在以上情况,需要进一步检查肝功能八项,以明确具体情况。在进行肝功能八项检查之前,需要注意避免熬夜,避免进食油腻食物,在检查前8-12小时内要保持空腹,以保证检查结果的准确性。
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