哪些肝素不伤肝功能检查

临床上常用的肝素是硫酸肝素钙注射液，或低分子量肝素钙注射液，二者在药物浓度、注射部位、注射方式、以及副作用等方面均不相同，因此哪些肝素不伤肝功能检查，取决于自身体质以及使用肝素的剂量等。

1、药物浓度：肝素为酸性的黏蛋白类物质，在碱性溶液中抗Xa活性最强，在酸性环境中抗Xa活性减弱，故临床常选用注射用肝素钠，其在体内不易代谢，容易发生出血的副作用，故应定时进行凝血时间的检测，一旦凝血时间超过正常对照值3秒以上，即为抗Xa活性减弱的结果，此时应减少肝素的用量或者停用肝素;

2、注射部位：肝素的注射部位通常选择腹壁、上臂或大腿外侧等易进行皮下注射的部位，这些部位的皮肤薄而柔软，血管丰富而且神经分布少，利于药物的扩散和吸收，故适当的注射不会伤肝功能检查;

3、注射方式：肝素通常采用皮下注射或者静脉注射的方式给药，应确保药物准确注射进入体内，快速注射可能会导致注射部位出现瘀斑、出血等情况，反复注射可能会导致皮肤色素沉着和硬结;

4、副作用：肝素可能会导致过敏反应，如皮疹、瘙痒等，一般不伤肝功能检查，但由于个人体质不一，也可有少数患者出现肝功能损害的情况;

5、其他：低分子量肝素中含有硫酸基团，在体内不易扩散，扩散过程中可能会对心脏产生影响，部分患者使用低分子量肝素钙注射液后可能会出现过敏性休克，或者呼吸抑制的情况，此时可能会伤肝功能检查。

在使用肝素药物前，患者应进行肝功能检查，以判断肝素药物是否对肝脏造成损伤，以及肝素药物治疗效果，避免对肝脏造成不可逆的伤害。

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