转氨酶并不属于肝功能检查,但肝功能检查中的转氨酶检查通常是反映肝细胞损伤的重要指标,转氨酶升高一般提示肝细胞受损。转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间进行氨基转移的一类酶,在人体中分布极广,在心肌、肾脏、肝脏等器官中含量较多。转氨酶升高通常提示有肝细胞的损害,常见的引起肝细胞损害的原因包括病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。此外,心脏疾病、胆道疾病、骨骼肌疾病等也可能导致转氨酶升高。
1、病毒性肝炎:病毒性肝炎导致肝细胞受损后,血清转氨酶可出现升高,通常表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显升高,通常在发病后1-2周达到高峰,而且转氨酶升高的幅度常较大,可出现整倍升高;
2、药物性肝炎:部分药物可引起肝细胞受损后,使血清转氨酶升高,如抗结核药物、抗肿瘤药物、抗糖尿病药物、降脂药物等,通常在停药后1周内逐渐恢复正常;
3、酒精性肝炎:酒精性肝炎患者肝细胞受损后,血清转氨酶可以出现明显升高,通常在停止饮酒后1周达到高峰,然后逐渐下降;
4、脂肪性肝炎:若脂肪变性达到一定程度,可以导致肝细胞损伤后的转氨酶升高,通常在早期升高,可出现轻度或中度升高;
5、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎导致肝细胞受损后,血清转氨酶可以出现不同程度地升高,可表现为轻度、中度升高,重症患者可以出现明显升高。
此外,肝癌、心脏疾病等也可以导致转氨酶升高,建议患者进行相关检查,明确病因并进行相应的治疗。
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