高考体检肝功能通常需要进行谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。高考体检除了要进行肝功能检查,还需要进行血压、脉搏、体温的检测,以及尿常规、大便常规等检查。
1、谷丙转氨酶:是反映肝细胞损伤最常用的敏感指标,但转氨酶升高并不一定提示肝细胞有损伤,肝功能正常时也可轻度升高。如果谷丙转氨酶持续异常,排除其他原因引起的转氨酶升高,以及病毒性肝炎、肝硬化、胆道疾病等,则可以明确为肝功能异常,常见于病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、肝癌等;
2、谷草转氨酶:是提示肝细胞损伤的敏感指标,但只有在肝细胞膜的完整时,才有可能检测出该值升高。肝功能正常时,谷草转氨酶的正常值为0-40U/L,如果出现升高,则提示肝细胞有损伤;
3、总胆红素:总胆红素升高一般提示肝脏代谢功能出现异常,常见于肝炎、胆囊炎、胆结石、胆管梗阻等疾病。如果出现总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均升高,则提示为梗阻性黄疸,常见于胆管结石、胆囊癌、胰头癌、壶腹周围癌等;
4、直接胆红素:直接胆红素升高一般提示肝脏胆红素的排泄发生异常,常见于胆道梗阻等疾病,如胆管癌、胰头癌、胆囊癌等;
5、间接胆红素:间接胆红素升高主要提示肝脏代谢功能出现异常,常见于溶血性黄疸、新生儿黄疸以及肝炎等疾病;
6、尿常规、大便常规:在体检时如果发现尿中出现尿胆红素、尿胆原,则提示有溶血性黄疸的可能,应进一步完善检查以明确诊断。在大便常规中如果发现白细胞升高,则提示有肠道感染的可能,或者肠道有细菌感染,应积极进行抗感染治疗。
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