单纯通过肝功能检查,一般不能查到乙肝。肝功能检查项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶、胆碱酯酶等,可反应肝脏合成、代谢、胆汁排泄等方面的功能,需根据检查目的不同,判断是否能查到乙肝。
1、检查肝功能:如果检查肝功能,仅查转氨酶,一般不能查到乙肝。因为转氨酶主要存在于肝细胞内,如果肝细胞被破坏,转氨酶会从肝细胞内释放到血液中,肝功能检查转氨酶会升高。如果想检查是否存在乙肝病毒感染,可以检查乙肝病毒的血清标志物,也就是乙肝两对半或者乙肝DNA;
2、检查肝功能:也可以查出乙肝,因为乙肝病毒感染后,可以引起肝细胞炎症、坏死等病理改变,损伤肝细胞而导致肝功能异常,通过检查肝功能可以判断是否存在乙肝病毒感染;
3、检查肝功能:还可以检查肝功能以外的其他指标,如胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶、胆固醇等,胆红素主要反映肝脏代谢、胆红素代谢以及胆汁排泄的情况,白蛋白与胆红素是反映肝脏合成功能的指标,碱性磷酸酶与胆汁酸代谢有关,胆固醇与肝脏代谢有关,因此也可以检查肝功能判断是否存在乙肝;
4、其他:如肝脏影像学检查,如果肝脏出现炎症、水肿等病变,通过肝脏影像学检查,可以发现肝脏有不同程度的肿大,通过肝脏影像学检查,可以判断肝脏是否存在炎症、水肿等病变,因此肝功能检查也可以查出乙肝。
如果想要检查是否存在乙肝,或判断乙肝的治疗效果,可以检查血常规、乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏彩超等,其中肝脏彩超可以反映肝脏的大小、形态,以及是否存在脂肪肝、肝纤维化等方面,如果肝功能正常,并且乙肝表面抗原呈阴性,一般提示目前没有感染乙肝病毒。
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