肝功能AST主要是指谷草转氨酶,是反映肝实质损害最常用的敏感指标。当肝功能受损时,AST升高,但肝脏损伤的可能性小,所以AST检查结果阳性时,提示可能存在肝实质性损害。对于肝功能AST的检查,主要从谷草转氨酶和谷丙转氨酶两方面进行检查,共同判断肝脏功能的损害程度。一般认为谷草转氨酶的正常值是0-40U/L,当肝功能AST升高时,谷草转氨酶/谷丙转氨酶的比值通常小于1,若比值>1,则表示AST升高,提示存在肝实质性损害。由于谷草转氨酶存在于肝细胞的线粒体中,当肝细胞损伤时,线粒体中的AST会释放到血液中,导致血液中AST升高。如果AST升高的幅度没有达到峰值,可能导致检查结果出现假阴性。由于AST/谷丙转氨酶比值的测定受到肝脏、心脏、骨骼肌等因素的影响,因此只能作为辅助判断,还需结合其他指标一同判断。
1、检查前不宜剧烈运动:在检查前的1-2天建议停用可能影响肝功能的药物,如对乙酰氨基酚、利福平等,并避免饮酒,避免食用高脂肪、高蛋白的食物,以免影响肝功能检查结果;
2、避免暴饮暴食:肝功能AST升高时,可能表示肝功能存在异常,进食过多可能会导致转氨酶升高,因此检查前应注意避免暴饮暴食;
3、避免经期:由于经期时可能会影响肝功能检查结果,建议在月经结束后再进行检查;
4、其他:在检查前,应注意禁止服用抗生素或糖皮质激素类药物,以免影响肝功能检查的结果。
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