肝功能检查血脂一般需要查4-8项,主要包括载脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白A、载脂蛋白E,具体检查项目需医生结合患者病情进行评估后决定。
1、载脂蛋白:载脂蛋白A1是高密度脂蛋白的主要载脂蛋白,正常值为<1.0mmol/L,如果载脂蛋白A1>1.0mmol/L,结合患者低密度脂蛋白胆固醇升高,可考虑为高脂血症,可遵医嘱使用辛伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗;
2、总胆固醇:总胆固醇正常值为2.83-5.20mmol/L,如果总胆固醇值升高,考虑为高胆固醇血症,可遵医嘱使用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物进行治疗;
3、甘油三酯:正常值为0.56-1.70mmol/L,甘油三酯升高见于高脂血症、糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等,需遵医嘱使用苯扎贝特、非诺贝特等药物进行治疗;
4、高密度脂蛋白胆固醇:正常值为>1.03mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇降低见于原发性胆汁性肝硬化、慢性肝炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、恶性肿瘤、感染、创伤、营养不良等,需遵医嘱使用阿托伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗;
5、脂蛋白A:正常值<1.0mmol/L,数值偏高可能与饮酒、精神紧张、妊娠、糖尿病、肾脏疾病、脂肪组织代谢障碍、肝炎、妊娠等有关,需明确病因后进行治疗;
6、脂蛋白B:正常值<300mg/L,数值偏高可能与饮食、运动、怀孕、药物等有关,一般无需特殊处理;
7、脂蛋白A:正常值<300mg/L,数值偏高可能与家族性高胆固醇血症、家族性高甘油三酯血症、脂质代谢异常性肝病等有关,需明确病因后进行治疗;
8、脂蛋白E:正常值<1000mg/L,数值偏高可能与家族性高胆固醇血症、家族性α脂蛋白缺乏症、脂质代谢紊乱性动脉粥样硬化症、肾病综合征、糖尿病、妊娠等有关,需明确病因后进行治疗。
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