肝功能检查是通过各种生化试验方法,检测肝脏功能的一种方法。通常在肝脏疾病的诊断、疗效评估、预后判断等方面具有应用价值,可根据不同的疾病要求选择不同的检查方法,如肝炎病毒检测、自身免疫性抗体检测、肿瘤标志物检测、脂肪肝检测等。
1、肝炎病毒检测:常见的肝炎病毒检测包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒,以及EB病毒等,可明确是否存在病毒性肝炎,以及是否感染了此类病毒;
2、自身免疫性抗体检测:常见的自身免疫性肝病检测有抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体等。若检测出抗线粒体抗体呈阳性,通常提示存在原发性胆汁性胆管炎等自身免疫性肝病;
3、肿瘤标志物检测:临床常用的肿瘤标志物检测,主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9、CA72-4、CA15-3、CA72-4等,可对肝癌等肝脏恶性肿瘤起到辅助诊断的作用;
4、脂肪肝检测:脂肪肝的患者一般需做肝功能检测,因为肝功能检测可以了解肝脏功能的基本情况。若出现肝功能异常,则可能提示患者存在酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、肝炎、肝硬化、肝癌等情况。
除此之外,若出现蛋白尿或血尿,则需进行24小时尿蛋白定量检测,还可进行血液生化检测,如检查血肌酐、尿素氮、血清尿酸等,必要时可进行骨扫描、核磁共振等影像学检查。还应根据患者的病情特点,选择肝穿刺活检、肝纤维化扫描、超声、CT等影像学检查,以及肝脏电镜、肝脏硬度扫描等特殊检查来明确诊断。
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