肝功能检查是通过各种生化试验方法,检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况的检查,主要项目有酶类、胆红素、血清蛋白、凝血因子等,做肝功能检查并不能单一地看几项指标,通常需要几项同时检测。
1、酶类:主要包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、γ-GT、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、胆碱酯酶等,主要用于肝功能损害的诊断、鉴别诊断及疗效评估,血清中以转氨酶含量尤为重要,是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标,也是临床上常用的辅助诊断指标;
2、胆红素:胆红素是胆汁的主要成分,胆红素代谢可分为胆红素的排泄、胆红素的转运和代谢。测定胆红素代谢产物胆红素、尿胆原可帮助判断黄疸的类型,辅助进行黄疸型肝炎、传染性肝炎的诊断;
3、血清蛋白:血清总蛋白可反映肝功能的损害程度,血清总蛋白减少主要见于肝硬化、慢性肝炎、肝坏死等,血清总蛋白增高见于急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝功能严重损害等;
4、凝血因子:主要包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原比值、纤维蛋白原等,凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间主要反映外源性凝血因子的情况,而凝血酶原比值、纤维蛋白原主要反应内源性凝血因子的情况。
除上述检查外,肝功能检查还包括血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血清白蛋白、血浆总蛋白等,各项检查并不能单一地看几项,而且同一检查的结果,也可能受到检查前近期饮食、饮酒等情况的影响。建议检查前少吃或不吃油腻、不易消化的食物,检查前一天也要注意清淡饮食。
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