孕36周检查孕妇肝功能,主要是明确肝脏有无损伤,还需要明确孕妇有无妊娠期脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病。建议孕妇定期进行肝功能检查,若出现异常,需要及时进行治疗。
1、妊娠期脂肪肝:妊娠期肝内胆汁淤积是妊娠期特有的疾病,主要是胆汁酸和胆固醇的肝内代谢异常,导致胆汁在肝内沉积所致。若不及时治疗,可能会引起早产、胎儿窘迫、胎儿死亡等情况。若孕36周检查肝功能,可以发现有转氨酶、胆红素升高,以及γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇、血浆蛋白等异常,甚至还会出现凝血酶原时间延长等情况;
2、妊娠期肝内胆汁淤积症:若孕36周检查肝功能,可以发现总胆汁酸、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,通常与雌激素、环境及遗传因素等有关,可导致早产、胎儿窘迫、胎儿及新生儿死亡等情况。建议孕妇及时在医生的指导下进行治疗,如应用熊去氧胆酸等药物,避免症状进一步加重;
3、其他:除此之外,孕36周检查肝功能,还可以明确孕妇有无血小板减少、凝血因子缺乏、血清前蛋白缺陷、维生素K缺乏等情况。若孕妇存在血小板减少,可能会引起大出血,若凝血因子缺乏,可能会导致大出血。凝血因子缺乏可能会导致胎盘早剥,若发生大出血,需要及时终止妊娠。若孕妇存在前蛋白缺陷,可能会导致胎儿宫内发育迟缓。若孕妇有前蛋白缺陷,可能会导致胎儿停止发育、早产、胎儿死亡等情况。
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