看肝功能检查一般需要查肝脏功能有无异常,主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶、胆碱酯酶等,此外还可能需要检查血清蛋白等项目。
1、谷丙转氨酶、谷草转氨酶:主要分别存在于肝细胞膜和线粒体中,当肝细胞损伤或患有肝脏疾病时,转氨酶会升高,可导致肝功能检查时出现异常结果,可提示肝细胞损伤或肝脏疾病,常见于病毒性肝炎、肝脓肿、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病等;
2、直接胆红素:可分为总胆红素、直接胆红素,间接胆红素又分为非结合胆红素和结合胆红素,非结合胆红素未经肝脏代谢,直接胆红素经胆道排泄,在血中的浓度反映肝脏代谢功能,可反映肝脏疾病,常见于病毒性肝炎、中毒性肝炎、胆道梗阻等疾病;
3、间接胆红素:由衰老的红细胞破裂产生血红蛋白分解而来,在血中的浓度反映肝细胞损害的程度,可提示肝脏疾病,常见于溶血性黄疸、新生儿黄疸、肝硬化等疾病;
4、直接胆红素:来自衰老的红细胞,在血中的浓度反映肝脏代谢功能,可反映肝脏疾病,常见于肝炎、肝癌、胆结石等疾病;
5、总胆红素:直接胆红素来自衰老的红细胞,在血中的浓度反映肝脏的病变程度,总胆红素正常值为5.13-22.24μmol/L,可提示肝脏疾病,常见于肝硬化、胆石症、胆管癌等疾病;
6、白蛋白:可反映肝脏合成功能,肝硬化、肝炎等肝脏疾病可导致肝功能受损,可引起白蛋白合成减少,导致检查结果下降,可提示肝功能损害,常见于肝硬化、慢性肝炎等疾病;
7、碱性磷酸酶:可分为肝脏、骨骼、胎盘等组织中的碱性磷酸酶,正常时主要分布于肝脏,其次分布于肾、胎盘等组织,检查肝功能时一般是从胆汁、尿液和血液中检查,可反映肝脏疾病,常见于肝硬化、胆石症、胆汁性肝硬化等疾病;
8、胆碱酯酶:可分为肝脏、心脏、骨骼、胎盘等组织,检查肝功能时一般是从血液中检查,可反映肝脏疾病,常见于肝炎、肝癌、胆道梗阻等疾病。
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