肝功能检查中比较重要的指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶、胆碱酯酶等,不同指标异常,提示存在不同的疾病。
1、谷丙转氨酶、谷草转氨酶:转氨酶主要包括谷草转氨酶和谷丙转氨酶,正常范围为0-40U/L。如果肝细胞损伤,转氨酶会升高,临床上可以辅助诊断肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化等;
2、直接胆红素:正常范围为0-6.8μmol/L,如果胆道梗阻、胆汁排出受阻,会导致血清直接胆红素升高。临床上可以辅助诊断胆道系统的疾病,如胆结石、胆道肿瘤等;
3、间接胆红素:正常范围为1.7-10.2μmol/L,如果血液中间接胆红素升高,超过正常值,可以辅助诊断黄疸,如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等;
4、总胆红素:正常范围为5.13-22.24μmol/L,血清中直接胆红素升高,可能是发生了胆囊疾病、肝脏疾病,如胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆囊癌等;
5、白蛋白:正常范围为35-55g/L,血清白蛋白降低,可能提示肝脏合成功能下降,如慢性肝病、肝硬化等;
6、碱性磷酸酶:正常范围为45-125pomol/L,血清碱性磷酸酶升高,可能提示肝外胆道梗阻、肝内胆管结石等;
7、胆碱酯酶:正常范围为8-32U/L,血清胆碱酯酶活性升高,可能提示肝脏病变,如肝癌、肝脓肿等。
患者在进行肝功能检查前,要注意避免熬夜、饮酒,保证充足睡眠,检查前8-10小时尽量不吃饭、不喝水,使肝功能各项指标保持在正常范围内。除此之外,如果患者正在服药,建议及时咨询医生是否可以停药,以免影响肝功能检查结果。
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