献血者献血前一般会进行常规肝功能检测,通常不会检测出肝功能异常。但献血者在献血后如果出现肝功能异常,则应进一步进行相关检测,以明确肝功能异常的原因。常见的肝功能异常原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病等。
1、酒精性肝病:如果献血者存在长期大量酗酒史,可以导致酒精在肝脏内积聚,而此时进行肝功能检测,可以发现谷草转氨酶、谷丙转氨酶、直接胆红素、间接胆红素均出现异常升高。因此,在献血前应注意避免饮酒,如果饮酒,则需要肝功能正常时再进行献血;
2、病毒性肝炎:如果献血者存在乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎,也会导致肝功能出现异常。如果此时进行肝功能检测,可能会发现谷草转氨酶、谷丙转氨酶、直接胆红素、间接胆红素均出现异常升高;
3、药物性肝炎:如果献血者服用特殊药物,如对乙酰氨基酚等,也会导致肝功能出现异常,此时需要停止服用药物,并且肝功能异常一般是在停药后才能恢复;
4、自身免疫性肝病:如果献血者存在自身免疫性肝病,如原发性胆汁性胆管炎等,由于抗体可以呈现阳性,因此也可能会导致肝功能出现异常。
除上述原因外,肝脏良恶性肿瘤也可导致肝功能出现异常,如肝癌,如果肝癌患者病变较严重,尤其合并肝硬化时,可能会导致肝功能异常。此外,胆道肿瘤、胆道结石等胆道疾病也会导致肝功能出现异常。如果此时进行肝功能检测,可能会发现谷草转氨酶、谷丙转氨酶、直接胆红素、间接胆红素均出现异常升高。如果出现肝功能异常,则应进一步进行乙肝五项、甲胎蛋白、腹部CT或者核磁共振等影像学检查,以及肿瘤穿刺活检等,以明确肝功能异常的原因。
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