临床上并没有肝功能检查哪项是最重要的说法,肝功能检查是较为全面的检查项目,通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶等。
1、谷丙转氨酶:可以维持细胞内的氨基酸代谢,正常值为40U/L,当肝细胞发生炎症、坏死等病变时,细胞膜通透性增加,谷丙转氨酶从细胞内溢出,进入血清中,可出现增高,常见于肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,正常值为8-40U/L,数值升高为肝功能异常的表现,临床常见于肝硬化、肝炎等肝脏疾病;
3、血清总胆红素:血清总胆红素成人正常范围值为3.4-17.1mmol/L,血清总胆红素升高,主要是因为胆道系统的阻塞,造成血清中的胆红素不能向外排出,从而引起血清总胆红素水平增高。如果血清总胆红素达到34.2-17.1mmol/L,则可能是阻塞性黄疸所导致;
4、间接胆红素:又称非结合胆红素,是指不与葡萄糖醛酸结合的胆红素,正常值为3.4-17.1mmol/L,数值升高为肝功能受损的表现,可见于肝炎、肝癌等肝脏疾病;
5、直接胆红素:正常值为0-6.8mmol/L,数值升高为肝功能受损的表现,可见于胆囊炎、胆囊结石等肝胆疾病;
6、白蛋白:血浆白蛋白正常值为35-55g/L,数值降低为肝功能受损的表现,可见于肝硬化、重症肝炎等肝脏疾病;
7、碱性磷酸酶:碱性磷酸酶正常值为50-180U/L,数值升高为肝功能受损的表现,可见于肝炎、肝癌等肝脏疾病。
8、谷氨酰转肽酶:正常值为11-50U/L,数值降低为肝功能受损的表现,可见于肝胆疾病,例如肝硬化、肝癌等。
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