临床上检测肝功能主要有总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。通常情况下都会测定白蛋白、球蛋白、白球比,但可能会有所偏差。一般在临床上会先检测总蛋白,再检测白蛋白相关指标,而后再检测球蛋白。
1、总蛋白:总蛋白由肝脏合成,可反映肝脏功能。通常白蛋白正常值为35-55g/L,但在部分肝病,如肝硬化早期可降低。所以在临床上检测总蛋白,通常都是检测白蛋白,用总蛋白与白蛋白比值来衡量肝脏功能;
2、白蛋白:白蛋白由肝脏合成,在血清中含量最高,是反映肝脏功能的指标。通常白蛋白正常值为35-55g/L,但在部分肝病如肝硬化早期可降低,所以在临床上检测白蛋白,通常也是检测白蛋白;
3、白球比:又叫做血清白蛋白与球蛋白的比值,正常值为1.5-2.5∶1。数值越高,说明肝脏功能越差,提示病情也越严重。比如白蛋白低于正常值,可能是由肝硬化、慢性肝炎、肾病综合征等疾病导致,数值高于正常值,可能是由于血液浓缩、剧烈运动等情况导致;
4、总胆红素:主要是由肝脏代谢产生,正常值为3.4-17.1mmol/L。总胆红素增高多见于肝内外胆管梗阻、肝硬化、胆石症等疾病,数值低于正常值时,多考虑为肝功能异常;
5、直接胆红素:正常值为0-6.8μmol/L,数值高于正常值时说明胆道出现堵塞,考虑为胆结石、胆囊炎等情况;
6、间接胆红素:正常值为11.1-13.2μmol/L,数值低于正常值时多考虑为肝脏病变导致肝细胞受损,比如肝炎、肝癌等。
在进行肝功能检查时,应注意在检查前避免服用药物,并且应注意休息,避免熬夜。在饮食方面应注意避免辛辣、刺激性食物,可多食用新鲜的蔬菜和水果。
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