4厘米以下的肝脏肿块可能是小肝癌，但需要进一步的影像学检查来确定。
肝脏肿块的大小是判断是否为小肝癌的重要指标之一，通常认为直径小于3厘米的肝脏肿瘤为小肝癌。但是，肝脏肿块的确诊还需要结合其他因素进行综合考虑，如患者的症状、病史以及血液学检查等。因此，建议及时就医以便进行专业的诊断和治疗。
虽然4厘米以下的肝脏肿块可能为小肝癌，但仍需排除转移性肝癌或肝硬化的可能性。这些疾病也可能导致肝脏结节形成，但其生长方式与原发性肝癌不同，需通过病理活检进行鉴别诊断。
在关注肝脏肿块的同时，应注意观察患者是否有黄疸、腹水等症状，并定期复查影像学检查以监测病情变化。对于确诊的小肝癌，早期手术切除仍是首选治疗方法，可显著提高治愈率和生存质量。
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