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世界肝炎日 高度重视丙肝

2010-05-19 12:12:0039健康网
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核心提示:今天是世界肝炎日,腰高度重视丙肝。感染丙肝病毒后,感染者大多症状很轻,不像乙肝那样有比较明显的疲劳、食欲下降等症状,甚至有些患者转氨酶也无明显变化,所以感染者自己不容易发现被感染。<br>

  (2)输血。血液来源不清或者采用非法途径获得的血,如果没有经过严格的检查,那么感染丙型肝炎病毒的危险性就大大增加。因为丙型肝炎病毒在正常人群中的感染率是比较高的。而在1987年以上输过血液的人,都建议进行丙肝的检查,因为在此之前,丙型肝炎病毒并没有列入常规的检查之中。

  (3)长期肾透析。尿毒症的患者由于长期需要透析来维持机体正常功能。假如共用的肾透析机器没有经过严格处理而残留了其他人的血液,那么在接受治疗的过程中,也会很容易受感染。

  (4)医护人员。由于医护人员长期需要接触各种患者,所以危险性也大大增加。特别是护士,偶然会有不小心被针头刺破的事情发生。

  (5)母婴传播。假如怀孕的母亲携带丙型肝炎病毒,那么在分娩的过程中,婴儿接触了母亲的血液,也会受到感染。

  (6)不洁性交。假如对象是丙型肝炎病毒携带者或患者,在没有做好安全措施的事情下,便会很容易受到感染。

  (7)共用某些私人物品。假如您的亲人或者爱人很不幸是丙肝的携带者或者患者,那么应该避免共用牙刷或者剃刀等。因为这些私人物品上面往往会粘附血液。

  丙肝:治与不治两重天!

  丙肝抗体只表示感染过丙肝病毒,可能机体已把病毒清除(有20%的人感染后可自行清除该病毒),也可能病毒仍在体内复制。

  即使是经过正规有效抗丙肝病毒治疗的人,治疗结束后,其体内也终身存在丙肝抗体,丙肝抗体阳性不表示体内一定有丙肝病毒在复制。

  治!疗程确切,疗效显着

  只要丙肝病毒基因检测证明体内存在丙肝病毒复制(除了已经发生肝硬化失代偿外),不论转氨酶是否异常,都应该治疗,这点与乙肝病毒的治疗原则有很大区别。

  治疗方案:目前,抗丙肝病毒最经典的治疗方案是干扰素α联合利巴韦林,其中干扰素α又以聚乙二醇干扰素疗效最确切。

  疗程:如果丙肝病毒基因为1型,则应该治疗1年。

  如果丙肝病毒基因为2型,则治疗24周(半年)。

  不论采用何种干扰素α,都需要联合利巴韦林治疗1年。

  如果采用聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣),并在治疗12周(3个月)时,丙肝病毒的滴度下降超过2个对数单位,但仍然能够检测到,那么,建议延长疗程至1 年半,那样会达到一个更好的疗效。

  疗效:干扰素治疗对于丙肝的发展和结局十分重要,在干扰素治疗结束时以及停药24周(半年)后,仍然检测不到丙肝病毒基因的人,很少发展为肝硬化或肝癌。

  提醒:干扰素联合利巴韦林治疗有发热肌肉酸痛、白细胞降低等不良反应,多在可接受的,应该和医生保持密切的联系,监测治疗的效果,处理不良反应。

  不治!结局就是肝硬化或者肝癌

  乙肝病毒感染者中有“乙肝病毒携带者”一说,他们是那些体内虽有病毒复制,但复制水平极低的人,暂时不必治疗。

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