什么是肝硬化 肝硬化症状

　　什么是肝硬化？肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是临床常见的慢性进行性肝病。在我国大多数患者为肝炎后肝硬化，少部分患者为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以门脉高压和肝功能损害为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现肝性脑病、继发感染、上消化道出血、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

　　病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、结缔组织增生与纤维隔形成、残存肝细胞结节性再生，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

　　一、代偿期（一般属Child-PughA级）

　　可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。

　　二、失代偿期（一般属Child-PughB、C级）

　　有肝功损害及门脉高压症候群。

　　（1）全身症状乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。

　　（2）消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。

　　（3）出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

　　（4）内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

　　（5）低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

　　（6）门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。

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