检查肝功能时通常不会查出血氨,如果需要查血氨,通常是肝硬化患者或需要了解肝硬化的原因,此时可以查血氨,明确肝硬化的程度,以及是否存在肝性脑病等情况。血氨升高通常提示存在肝硬化等肝脏损害,但并不是肝功能损害,二者不一致。
1、无肝脏疾病:血氨升高通常提示健康人血氨基酸分解代谢异常,或摄入过多高蛋白饮食,部分氨基酸会在肝脏内合成,最终经肝脏代谢,血氨升高通常提示健康人血氨升高,可能与肝硬化等肝脏疾病有关,此时不需要治疗,也不需要检查肝功能;
2、存在肝脏疾病:血氨升高通常提示肝脏代谢功能障碍,可能存在酒精性肝病、肝炎、肝癌、肝硬化等肝脏疾病,此时需要治疗。如果为酒精性肝病,需要戒酒,如果为病毒性肝炎,需遵医嘱使用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗,病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。如果为肝癌、肝硬化,则需尽快通过手术切除病灶,术后可以配合放疗、化疗、靶向药物治疗等综合治疗;
3、其他原因:如果进行检查前有剧烈运动、情绪激动等情况,也可能引起血氨升高,此时属于正常现象,不需要特殊治疗,休息后可以恢复。
检查肝功能时,通常并不会查出血氨,如果需要查血氨,可以查血氨基酸,包括α-酮戊酸、甘氨酸、谷氨酸、门冬氨酸等,此类氨基酸在肝脏内合成,属于反映肝功能的重要指标。
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