肝癌也学会了“伪装”

　　点评：肝癌易出现癌热，多见于疾病进展期，这是因为癌细胞增殖、浸润的白细胞所产生的致热原，或癌组织本身的肿瘤坏死因子所致，也有的肝癌患者早期以发热为主。多为间歇热，无畏寒或寒战，持续时间很长。有的持续高热，但无明显毒血症症状。服用消炎痛等退热药或强的松，癌热会很快消退，停药后却又会发热。有不少患者被误诊为结核、伤寒、结缔组织病等，造成误治，导致病情恶化。因此，患者出现不明原因的发热时，应尽快到医院请专科医生作必要的检查，以明确诊断。

　　突发腹痛是啥病

　　近些日子彭师傅常感右上腹隐隐作痛，上药店买了治胃病的药，刚开始吃，觉得稍好一点，再吃就不管用了。尤其是晚上或劳累时，疼痛加重，连肩膀和腰部也跟着痛。老伴劝他上医院检查，他摇摇头，说不碍事。一天午后，彭师傅突然出现剧烈腹痛，刹那间面色苍白，冷汗淋漓。儿子见父亲得了急病，连忙拨打“120”，飞驰而来的救护车将彭师傅送到市急救中心，以急腹症做了急诊手术。术中发现，原是肝脏上长的癌肿破裂出血而引起的急性腹膜炎。

　　点评：在肝癌患者中，因癌肿破裂出血导致死亡的约为10%。癌肿可自发破裂或因外力发生破裂，如果局限于肝包膜下，右上腹疼痛剧烈;若破入腹腔，则出现急性弥漫性腹膜炎的症状。此外，有的中晚期肝癌患者，也易引起自发性腹膜炎。值得提醒的是，由于肝脏无感觉神经，肿块长到一定程度，压迫四周脏器，才会引起右上腹痛、腹胀感，大多数患者会与胃病、消化不良相混淆。如发生持续性钝痛或刺痛，夜间或劳累后加重，休息也不见好转，伴有恶心呕吐、食欲减退或腹泻等消化道症状，应尽快到医院就诊。尤其是有乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化病史者，若出现右上腹隐痛，更要及时去医院检查、治疗。

　　天天腹泻啥因由

　　顾军是某乡中学的体育老师，1米87的个子，体重90公斤。近来却天天拉肚子，他到乡卫生院看病，医生说是慢性肠炎，可吃了不少助消化的、止泻的、消炎的药，没有丝毫效果。不到一个月的时间，被拉肚子折腾得剩下皮包骨头。他感到有点不妙，便上县医院看消化内科，经过多方检查，找出了病根，腹泻竟是肝癌作的祸。

　　点评：在肝癌病人中，出现腹泻为首发症状者不乏鲜例。有人曾对3254例肝癌病人统计中发现，以腹泻为首发症状者占5.8%。发生腹泻的原因，是肝癌细胞在分裂增殖过程中，可产生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物质，肥大细胞受到这些物质的刺激后，便会增殖并释放出过多的组织胺，促使肠道粘膜血管壁通透性增加，肠液分泌增多而引起腹泻。因此，经常腹泻的患者，应多个心眼，快点到医院做血清甲胎蛋白(AFP)、B超、CT等必要的检查，以明确诊断。

　　小编推荐：　　肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，由于其发病率较高，病情发展迅速，恶性程度与死亡率较高，常被称为“癌中之王”。近日我们来到了广州市第一人民医院，请消化内科的专家李瑜元教授为我们讲解有关肝癌防治疗方面的知识……[详情请看>>>>内科专家李瑜元教授讲解肝癌的治疗方法 ]

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（实习编辑：李杏）

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