首先要明确肝炎不只是一种病,而是一个疾病群。甲型肝炎只是肝炎的1个类型。能导致急性肝炎的病毒至少有7种,即甲、乙、丙、丁、戊、己、庚7种病毒。除丁肝病毒只有在乙肝病毒存在的条件下发生双重或再感染外,其余6种病毒均可造成独立的再感染。它们形态不同,抗原性不同,相互间无交叉免疫。所以甲型肝炎痊愈后,仍可患其它各型肝炎。从理论上讲,一个人可患1~5次急性肝炎。一生中患2次肝炎的也大有人在。
从而启示我们,任何一种肝炎治愈后仍要讲究卫生,要了解各型肝炎的传播途径和隔离消毒的知识。由于诊断手段、确诊时间、隔离收容条件的限制,目前国内外还不能做到早期把甲、乙、丙、丁、戊、己、庚7型肝炎在入院前就区分开,不得不住在同一病房。因此在住院条件下和出院后均应注意个人卫生,加强保护自己,以免受第二种、第三种肝炎病毒的感染。不同型别肝炎患者之间打扑克、下象棋、交换食物、传递钱票、互借小说、馈赠礼品、嬉笑打闹等接触,可能是导致再感染的原因之一。
具体有如下几个原因,导致其复发
1、甲肝患者在康复期休息不好,活动过多,睡眠不足及过度疲劳,是复发的主要原因。1988年上海甲肝大流行时,住入某医院的2608例患者中,有38例(1.45%)因复发而第二次住进医院。经详细调查,其中87.5%的患者因在康复期休息不好而复发。
2、饮酒、精神受刺激,感冒及肠炎等因素,都将导致肝炎复发。
3、不适宜的滥吃滋补品或服过多种类的药物。
4、一部分人感染甲肝病毒后,粪便中并不常存在有功能的甲肝病毒的中和性抗体,推测甲肝病毒可能反复以肠道感染,导致甲肝复发。
(实习编辑:李杏)
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擅长领域:付小义,男,副主任医师, 医学硕士1990年毕业于湖北医科大学临床医疗系。1996-1997年师从华中科技大学同济医院著名肝病专家田德英教授门下学习。2000-2004年师从湖北中医药大学我国著名中医肝病专家张迟志教授门下学习。从事临床医疗工作20年。有15年的肝病及各类传染病的临床诊治经验。特别对乙肝、丙肝和疑难传染病的诊治有独到之处。善于用中西医结合疗法治疗各类病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝等肝炎)脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎,自身免疫性肝炎,肝炎后肝硬化等。勤于总结临床经验1999年主持完成湖北省科研课题1项《人工肝支持加中药治疗肝衰竭》证书编号:Ek990442,先后在国内外医学杂志上发表论文20余篇。
擅长领域:肝病、甲肝、乙肝、丙肝、肝硬化、肝腹水、重症肝炎、麻疹、流行性腮腺炎、脑炎等传染病的诊治
擅长领域:病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝)、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝病、肝硬化及其他肝病的诊治